Cari Colleghi,
la terapia diuretica è la terapia più frequentemente utilizzata per ridurre i segni e sintomi di congestione nel paziente con Scompenso Cardiaco acuto.
Nonostante l’indubbia efficacia sintomatica, le modalità di conduzione di tale terapia non sono attualmente guidate da protocolli standardizzati, tanto che il giudizio sulla sua eventuale inefficacia è piuttosto vago e basato su parametri non ben definiti o condivisi. Ne consegue che la definizione di una condizione di “resistenza o refrattarietà al diuretico” risulta alquanto imprecisa o fortemente soggettiva, con una percentuale d’ incidenza notevolmente variabile.
Al fine di approfondire tali tematiche ti sottoponiamo un questionario relativo alla gestione della terapia diuretica, alle modalità con cui definisci la condizione di “resistenza al diuretico” e ai conseguenti abituali provvedimenti utilizzati nella tua pratica clinica.
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Antonio Santoro
Presidente Società Italiana di Nefrologia